肩关节脱位好发于20~50岁之间,男性多见,在全身关节脱位最常见。
肩关节脱位可分为四型,前脱位、后脱位、盂上脱位、盂下脱位。在各种脱位中,以前脱位最多见。
1.有外伤病史或为倾跌,手掌撑地,肩部出现外展外旋,或为肩关节后方直接受到撞伤。轻微外伤不会产生创伤性肩关节脱位。
2.因患处疼痛、肿胀,患者不敢活动肩关节,以健手托住患侧前臂,头部倾斜,步入诊室。
3.有方肩畸形,肱骨头脱出于椽突下,肩部失去圆浑的轮廓而出现方肩畸形。用手
扪摸肩部,原肩胛盂处有空虚感。
4.搭肩试验即(dugas征)阳性。在正常情况下将手搭到对侧肩部,其肘部可以贴近胸壁,称为dugas征阴性。有脱位时,将患侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部,或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁,称为dugas征阳性。dugas 证还可用来判断肩关节脱位复位是否成功。
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