药物性肾损伤的预防关键在于合理用药、定期监测肾功能、避免肾毒性药物联用及保持充足水分摄入。
1、合理用药:严格遵医嘱用药,不自行增减剂量或延长疗程,避免长期使用非甾体抗炎药、抗生素等潜在肾毒性药物。老年人、慢性肾病等高危人群更需谨慎。
2、定期监测肾功能:长期服药者应定期检查血肌酐、尿素氮及尿常规,及时发现肾损伤迹象。高血压、糖尿病患者更需密切监测,因部分药物可能加重肾脏负担。
3、避免肾毒性药物联用:部分药物(如氨基糖苷类抗生素与利尿剂)联用会叠加肾损伤风险,用药前应告知医生正在服用的所有药物,包括中药和保健品。
4、保持充足水分摄入:服药期间每日饮水1500-2000毫升(心肾功能不全者除外),尤其是服用磺胺类、抗病毒药等易形成结晶的药物,需增加排尿以减少药物在肾脏蓄积。
注意事项:出现乏力、水肿、尿量减少等症状时及时就医;避免盲目使用“护肾偏方”;接种疫苗前咨询医生,部分疫苗可能影响肾功能。
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